Kas ir trombocitopēnija?

Katram cilvēkam ir no 150 000 līdz 450 000 trombocītu (trombocītu) uz vienu mikrolitru asiņu. Trombocītiem ir svarīga loma mūsu organismā, īpaši asins recēšanas gadījumā. Ja tas samazinās zem 150 000 trombocītu vērtības, to sauc par trombocitopēniju (trombocitopēniju). Tādējādi termins apraksta trombocītu trūkumu. Trombocitopēnijas pretējo sauc par trombocitozi.

Trombocītu funkcija

Mūsu asinis sastāv no šķidra komponenta, asins plazmas un dažādiem cietiem komponentiem, asins šūnām. Kopumā asinīs ir trīs asins šūnu veidi: sarkanās asins šūnas, sarkanās asins šūnas, baltās asins šūnas un trombocīti.

Trombocīti ir īpaši svarīgi mūsu asins recēšanai: Ja trauks ir ievainots, trombocīti aizzīmogo ievainoto vietu ar tvertnes sienas iekšpusi un uzglabā viens otru. Trombocītu aktivitātes dēļ brūces skabji attīstās atklātā brūces. Parasti šis process nav ilgāks par sešām minūtēm.

Trombocitopēnijas cēloņi

Trombocitopēnijai var būt daudz dažādu iemeslu. Trombocītu deficītu var izraisīt trombocītu veidošanās traucējumi, saīsināts trombocītu ilgums vai izplatīšanās traucējumi.

Ja izglītības traucējumi ir trombocitopēnijas cēlonis, jānošķir iedzimts un iegūts traucējums. Iedzimtie izglītības traucējumi ietver tādas slimības kā TAR sindroms, Fanconi anēmija vai maija-Hegglinas anomālija. No otras puses, iegūtie traucējumi ietver kaulu smadzeņu slimības, piemēram, leikēmiju, kaulu smadzeņu bojājumus vai substrāta trūkumu, piemēram, folskābes vai B12 vitamīna trūkumu.

Ja trombocitopēnijas cēlonis ir saīsināts trombocītu ilgums, to var izraisīt, piemēram, trombocītu mehānisks bojājums. Šādi mehāniski bojājumi var rasties, piemēram, ar mākslīgiem sirds vārstiem. Turklāt paaugstināta asins koagulācija un antivielu reakcija var samazināt trombocītu kalpošanas laiku.

Aptuveni desmit procentiem sieviešu arī grūtniecības beigās iestājas trombocitopēnija - bet tas parasti ir tikai nedaudz izteikts un veidojas pēc dzimšanas. Sekas bērnam, trombocitopēnijai, kas rodas grūtniecības pēdējā trimestrī, parasti nav.

Ja nav simptomu un nav pamata slimības, tas norāda uz pseudotrombocitopēniju, ko izraisa tas, ka trombocīti ceļā uz laboratoriju sasit kopā un tādēļ skaitīšanas ierīces laboratorijā vairs nav identificēti kā trombocīti, bet kā leikocīti. Tādējādi tiek diagnosticēts samazināts trombocītu skaits un palielināts balto asinsķermenīšu skaits, lai gan līmenis asinīs ir kārtībā.

Imūnās trombocitopēnija

Imūnās trombocitopēnijas (ITP) gadījumā - autoimūna slimība - trombocitopēnijas cēlonis ir saīsināts trombocītu dzīves ilgums, kas atšķiras no akūtas formas, tā sauktās akūtās imūntrombocitopēnijas, kas galvenokārt skar bērnus, un hronisku formu. hroniska imūntrombocitopēnija. Hronisku imūntrombocitopēniju sauc par sešu mēnešu periodu.

Hroniskā imūntrombocitopēnijā trombocītu trūkums rodas tāpēc, ka imūnsistēma kļūdaini atpazīst trombocītus kā svešas vielas un veido antivielas. Tie nodrošina, ka trombocītu degradācija liesā paātrinās un līdz ar to viņu dzīve tiek saīsināta.

Heparīna izraisīta trombocitopēnija

Vēl viens trombocitopēnijas cēlonis var būt ārstēšana ar heparīnu. Heparīns ir līdzeklis, ko lieto, lai inhibētu asins recēšanu un novērstu trombozes veidošanos. Ir divi dažādi heparīna izraisīti trombocitopēnijas veidi. I tipa trombocītu skaits spontāni samazinās mijiedarbības dēļ ar heparīnu. Parasti zemais trombocītu skaits pēc dažām dienām automātiski palielināsies.

Heparīna izraisītā II tipa trombocitopēnijā trombocītu skaits samazinās, veidojot antivielas, ko izraisa heparīna ievadīšana. Tā rezultātā asins recēšana nav inhibēta, bet vēl vairāk aktivizējas un tas attiecas uz asins recekļu veidošanos. Piemēram, šie asins recekļi var izraisīt insultu vai plaušu emboliju. Turklāt trombocītu sākotnējā veidošanās var samazināties par vairāk nekā pusi, veidojoties recekļiem.

Trombocitopēnijas simptomi

Ja vērtība ir mazāka par 150 000 trombocītu uz mikrolitru asiņu, tas sākotnēji nav pamanāms. Pat ar ievērojami zemāku trombocītu līmeni, organisms sākotnēji nereaģē ar deficītu. Tomēr trombocitopēnija ir pamanāma, jo nelielu bojājumu aizsprostojums ilgst vairāk nekā parasti, ti, ilgāk par sešām minūtēm.

Trombocitopēnijas raksturīga pazīme ir paaugstināta asiņošanas tendence, ko izraisa pacienti. Tipiski simptomi ir, piemēram, maza ādas asiņošana (petechial ādas asiņošana) zemādas audos. Turklāt biežāk var rasties deguna un smaganu asiņošana, kā arī zilumi. Ļoti zemu trombocītu skaita (<30 000) gadījumā tendence uz asiņošanu turpina pieaugt ar biežām gļotādu asiņošanu. Īpaši smagos gadījumos tas var izraisīt arī iekšējo asiņošanu.

Ārstējiet trombocitopēniju

Ja ir trombocitopēnija, terapijas veids galvenokārt ir atkarīgs no tā cēloņa. Retos gadījumos - ja trombocītu deficīts kļūst dzīvībai bīstams, trombocītu skaitu var palielināt ar transfūziju. Tomēr pastāv šāda neiecietības un infekcijas risks. Turklāt trombocītu pārliešana ir ļoti dārga.

Turklāt trombocitopēniju var ārstēt arī ar medikamentiem. Piemēram, eltrombopaga zāles nodrošina, ka tiek stimulēta trombocītu prekursoru šūnu ražošana, kas ilgtermiņā izraisa trombocītu skaita palielināšanos.

Загрузка...

Video: Тромбоцитопения. Эффективное лечение тромбоцитопении народными средствами (Novembris 2019).

Загрузка...

Загрузка...

Populārākas Kategorijas